El rol del estrés y la herencia en la caída del cabello, según especialistas

El 98% de los casos de alopecia en hombres tiene causa hereditaria. Especialistas explican las causas, diagnósticos y tratamientos disponibles.

Dormir mal, alimentarse en forma inadecuada, tener déficit de vitaminas y vivir bajo un estrés constante son factores que pueden provocar una caída del cabello repentina o paulatina. Sin embargo, los especialistas señalan que las causas varían según cada persona y es fundamental contar con un diagnóstico correcto y un tratamiento adecuado y sostenido en el tiempo, según lo determine el médico.

Sebastián Mercau, médico dermatólogo diplomado en Tricología, explicó a La Capital las causas de la pérdida del cabello, las consecuencias reversibles o irreversibles y la importancia de los tratamientos realizados por especialistas. El profesional, director de la Clínica de la Piel y responsable del área de Tricología del Hospital Centenario de Rosario, remarcó la importancia de consultar lo antes posible al advertir las primeras pérdidas de cabello.

El 98% de los casos de caída capilar en hombres se debe a causas hereditarias. Según Mercau, la alopecia se define como la pérdida reversible o irreversible de folículos pilosos, que resulta en una disminución de la densidad capilar de forma difusa o localizada. Existen más de 100 tipos de alopecia descriptos, y el diagnóstico temprano es clave para el éxito del tratamiento.

El diagnóstico es fundamentalmente clínico. Se realiza un interrogatorio sobre el motivo de consulta, duración de la caída, antecedentes personales y familiares, y síntomas asociados. Se solicitan análisis de sangre para descartar enfermedades sistémicas o déficit de vitaminas y minerales. Los dermatólogos especializados en patología del pelo utilizan la tricoscopía, un microscopio de superficie que permite observar el pelo y cuero cabelludo de forma magnificada, facilitando un diagnóstico preciso.

Las alopecias más frecuentes son la androgenética masculina y femenina, que afecta al 80% de los hombres en algún momento de la vida y al 40% de las mujeres, generalmente después de la menopausia. Le siguen la alopecia areata y la alopecia fibrosante frontal, esta última irreversible y de incidencia creciente.

Mercau señaló que la edad de los consultantes ha disminuido, probablemente por mayor información, métodos diagnósticos modernos como la tricoscopía digital y opciones de tratamiento eficaces. En cuanto al estrés, indicó que puede alterar el ciclo capilar y provocar un efluvio telógeno, una pérdida difusa que suele aparecer 2 a 3 meses después del episodio estresante y durar entre 2 y 3 meses. No obstante, el diagnóstico de estrés como causa debe ser de descarte, y si la caída supera los 6 meses, difícilmente se deba al estrés.

La reversibilidad de la alopecia depende del tipo: las cicatrizales son irreversibles, mientras que las no cicatrizales pueden revertirse con tratamiento, aunque a menudo requieren medicación crónica. La alopecia areata, de origen autoinmune, afecta al 2% de la población mundial y ha mostrado un aumento de casos en los últimos años. En sus formas leves tiene buen pronóstico, mientras que en las severas tiende a la cronicidad. Actualmente existen tratamientos nuevos, seguros y eficaces aprobados para la alopecia areata severa.

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